Onde o dinheiro do seu faturamento está parando
Prazos de recurso vencem sem análise técnica e a receita é baixada como perda definitiva.
Cada tem prazo e justificativa próprios — sem rotina de análise, o direito ao recurso simplesmente expira.
Pendências de documentação e autorização travam o envio às operadoras e alongam o prazo de recebimento.
É a chamada : contas prontas que não saem porque falta um documento, uma ou uma conferência.
Sem taxa de glosa, prazo médio de envio e produção faturada, não há como saber onde agir primeiro.
Definir simples já muda a conversa: a decisão passa a ser por impacto financeiro, não por percepção.
Serviços
Quatro pilares
Abra cada pilar para ver o que fazemos — e o que cada termo significa.
Como funciona
Quatro etapas
O Diagnóstico Operacional oferece uma imersão profunda na saúde financeira da instituição, entregando um levantamento técnico do volume de produção, análise detalhada de glosas e o mapeamento financeiro retido do ciclo de faturamento. Esse raio-X completo rastreia falhas do agendamento à conciliação bancária, identificando gargalos e locais de perda financeira.
O Plano de Ação define um cronograma estratégico focado em prioridades de alto impacto financeiro e metas de recuperação de receita. Ele vincula prazos e responsáveis a cada entrega para eliminar retenções de fluxo e acelerar a entrada de caixa da instituição.
A Implantação consolida a nova governança operacional da instituição por meio de POPs e SLAs, instituindo uma rotina permanente de auditoria técnica. Essa etapa engloba a capacitação integral de todas as equipes envolvidas, transformando a recepção na primeira barreira contra perdas e garantindo conformidade em todo o ciclo de faturamento.
A Gestão Contínua monitora o desempenho operacional através de indicadores (KPIs) e comitês periódicos de resultados. Essa governança identifica desvios em tempo real e aplica ajustes ágeis, assegurando a melhoria contínua e a previsibilidade de caixa.
Destaque
Auditoria de contas assistenciais em
A demanda por terapias cresce rápido — e com ela o volume de contas com inconsistência.
Validação rigorosa de coberturas contratuais, documentação e vigência de guias de . Por se tratar de terapias recorrentes e de alta complexidade, o controle preventivo é indispensável para evitar expirações de prazos e o surgimento de glosas em série.
Auditoria minuciosa para garantir que os valores e procedimentos faturados estejam estritamente alinhados aos contratos firmados com as operadoras e às diretrizes assistenciais vigentes. Esse controle valida a correta remuneração de cada modalidade terapêutica, eliminando divergências regulatórias.
Auditoria integral de sessões, evoluções clínicas e registros de atendimento das especialidades de ABA, fonoaudiologia e terapia ocupacional. Esse cruzamento técnico confronta os prontuários diretamente com o que foi faturado, blindando a instituição contra inconformidades e assegurando a integridade do recebimento.
Atuação direta na correção de inconsistências identificadas e na sustentação técnica fundamentada para recursos de glosas. Esse suporte assegura que a instituição reverta recusas indevidas e receba integralmente pelo serviço assistencial efetivamente prestado.
Destaque
Auditoria de contas particulares
Auditoria detalhada e validação técnica de todos os procedimentos, insumos, medicamentos e taxas aplicados ao atendimento particular. Esse controle garante a exatidão e a transparência dos valores faturados, eliminando erros de cobrança e protegendo a relação de confiança entre a instituição de saúde e o paciente.
Destaque
Credenciamento
Viabilizamos a expansão de mercado da sua instituição por meio do mapeamento de novas oportunidades e da gestão completa de novos credenciamentos. Atuamos diretamente na negociação de tabelas e contratos, fortalecendo o relacionamento institucional junto às operadoras de saúde para maximizar o potencial de faturamento do seu negócio.
Para quem
Operações que faturam para operadoras e particulares
Laboratórios de medicina diagnóstica
Clínicas e ambulatórios
Hospitais e serviços de saúde
Sobre a Ágape Valor
Consultoria dedicada ao ciclo de faturamento em saúde. Atuamos dentro da operação, junto com o seu time.
Organizamos rotina, auditamos contas, recorremos glosas e implantamos indicadores até que o resultado apareça no caixa. Nosso trabalho combina conhecimento técnico de faturamento e auditoria com gestão de processos e treinamento de equipes.
Assim o ganho se sustenta depois que o projeto termina — porque o time do cliente passa a operar com processo, e não com esforço pontual.
Glossário do faturamento
Clique em um termo para ver a explicação. Eles aparecem sublinhados ao longo da página.
Clientes
Instituições que confiam na Ágape Valor
Rede de saúde que conduziu com a Ágape Valor a reestruturação do ciclo de faturamento, com foco em redução de glosas e ganho de eficiência na conferência e envio de contas às operadoras.
Hospital atendido pela Ágape Valor em auditoria e gestão do faturamento, com acompanhamento de indicadores e melhoria contínua dos processos de cobrança e recebimento.
Operadora com mais de 90 anos de história dedicados à saúde e ao bem-estar de seus associados, atendida pela Ágape Valor na gestão e auditoria do ciclo de faturamento.
Perguntas frequentes
Assumimos a operação do ciclo — conferência, envio às operadoras, gestão de pendências e recurso de — seguindo e acordados, com relatório e indicadores periódicos. Sua equipe interna passa a atuar de forma complementar.
Laboratórios de medicina diagnóstica, clínicas e ambulatórios, clínicas de terapias (incluindo ) e hospitais. Atendemos tanto o faturamento junto às operadoras quanto a auditoria de contas de pacientes particulares. O escopo é dimensionado por volume de contas, número de operadoras e complexidade do faturamento.
Analisamos e , conferimos a conformidade das terapias faturadas com o contrato da operadora e as diretrizes assistenciais, fazemos a análise técnico-administrativa das sessões e evoluções, apontamos inconsistências e damos sustentação técnica para a correta remuneração.
O diagnóstico entrega o mapa de perdas em poucas semanas. Ganhos rápidos vêm do recurso de glosas e da liberação da ; ganhos estruturais dependem da implantação de processos e treinamento. Prazos são definidos no plano de ação.
Não. Trabalhamos no sistema que sua operação já utiliza. Quando identificamos limitações que impactam o faturamento, apontamos no diagnóstico e sugerimos ajustes de parametrização ou de fluxo.
é a recusa, total ou parcial, do pagamento de uma conta pela operadora de saúde. Pode ser administrativa (documentação, guia, autorização) ou técnica (procedimento, quantidade, compatibilidade). A maior parte nasce no primeiro contato com o paciente — elegibilidade, autorização e coleta de dados — e a glosa não recorrida dentro do prazo vira perda definitiva de receita.
Cada glosa tem prazo e justificativa próprios, definidos pela operadora e pelo contrato. O recurso começa pela análise técnica da causa raiz — o que foi recusado e por quê —, segue com a defesa técnica estruturada, apoiada em documentação que sustente a cobrança, e é protocolado dentro do prazo. Depois, a causa é corrigida na origem para que a glosa não se repita.
É uma conversa inicial, sem custo, para mapear a sua operação e os principais pontos de perda de receita. O Diagnóstico Operacional é a primeira etapa do trabalho: um levantamento técnico do volume de produção, a análise detalhada de glosas e o mapeamento do valor retido no ciclo de faturamento, do agendamento à conciliação bancária, para identificar gargalos e locais de perda financeira.
é o processo de habilitar o seu serviço junto a uma operadora, incluindo documentação, negociação de tabela e formalização do contrato. A Ágape Valor mapeia novas oportunidades, conduz a gestão completa dos credenciamentos, negocia tabelas e contratos e fortalece o relacionamento institucional com as operadoras.
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Uma conversa inicial para mapear sua operação e os principais pontos de perda de receita. Sem custo.